东华理工大学危险化学品申购表
申购单位（盖章）： 申请日期： 年 月 日 编号：
存放地址 | 保管员 （签字） | ||||||||||
序号 | 物品名称 | 危险品种类 | 物品 规格 | 申购 数量 | 申购 总量(L/kg) | 现存数量 | 年需求量 | 详细用途 | 申购人 | ||
1 | 液氨（例） | 一般 | AR 500mL | 10瓶 | 5L | 2 瓶 | 500L | ||||
2 | 氢气（例） | 易燃气体 | 40L | 1瓶 | 40L | 0瓶 | 400L | ||||
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申购人承诺 | 我承诺严格执行学校有关危险化学品、消防安全等管理规定，做好安全防范工作。保证所申购的物品用于教学和科研实验用途，绝不拿出实验室，如有违反，责任自负。 申购人签名： 年 月 日 | ||||||||||
申购单位 实验室负 责人承诺 | 本实验室此次所购危险物品数量未超量。承诺严格按照学校有关危险化学品、放射性物品以及消防安全等管理规定，对所申购危险物品的使用和保管进行有效监管。 实验室负责人签名： 联系电话： 年 月 日 | ||||||||||
申购单位 审核意见 | 经审核，本单位所申购的危险物品将全部用于教学和科研。 学院（处、所、中心）负责人签字： 年 月 日 | ||||||||||
资产与实验室管理处意见 | 科室负责人签名： 年 月 日 | 部门负责人签名： 年 月 日 盖章 | |||||||||
填表说明：
1.此表一式叁份，申购单位、计划财务处、资产与实验室管理处各执一份。
2.物品规格：一般液体或气体用mL或L等体积单位表示；固体用g或kg等重量单位表示。
3.本表危险品种类填：一般危险化学品或气瓶。剧毒品、易制毒、易制爆、爆炸品请填写《东华理工大学管制类危险化学品申购表》。
4.危险化学品（不含气瓶）原则上不应超过 100公升或 100千克，其中易燃易爆性化学品的存放总量不应超过 50公升或 50千克，且单一包装容器不应大于 20公升或 20千克（按50平方米为标准，存放量以实验室面积比考量）。